分析韓國健保資料庫，近 端肱骨骨折時的肩關節置換首選，已經從傳統的 Hemi翻轉為RSA(可從過去10年的用量觀察到此快速轉變），統計至2016年時， RSA的使用比例已經達到52%'。
近端肱骨骨折在美國是排名第三常見的老年人脆性骨折，且大多發生於女性與骨鬆的族群，貧乏 的骨質容易導致粉碎性骨折，薄如蛋殼的皮質骨 加上垮掉的鬆質骨，往往使得復位及鎖定骨板的 固定變得相當不易，也讓ORIF術後的併發症及翻修率居高不下2。
近年來對ORIF失敗的預測圀子有更明確的認知，加上RSA有可預期且普遍更優的術後效果，目前越來越多醫師，當遇到年紀較大或是骨鬆的
3-part、4-part病人，會選擇使用RSA作為Primary的治療方式 2 。
近年來對ORIF失敗的預測圀子有更明確的認知，加上RSA有可預期且普遍更優的術後效果，目前越來越多醫師，當遇到年紀較大或是骨鬆的
3-part、4-part病人，會選擇使用RSA作為Primary的治療方式 2 。
Reference:
1.Jo YH, Lee KH, Lee BG. Surgical trends in elderly patients with proximal humeral fractures in South Korea: a population-based study. BMC Musculoskelet Disord. 2019 Mar 30;20(1):136.
2.Stone MA, Namdari S. Surgical Considerations in the Treatment of Osteoporotic Proximal Humerus Fractures. Orthop Clin North Am. 2019 Apr;50(2):223-231.