【Dual Mobility是否能降低股骨頸骨折的脫臼風險?】
股骨頸骨折(Femoral Neck Fracture)接受全髖關節置換術(THA)後,脫臼一直是臨床上重要的併發症,文獻報告中的發生率可達5–22%。雙動式軸承因為能增加有效頭徑、jump distance與活動範圍,被認為有助於降低高風險族群的脫臼率。
本研究比較雙動式 vs 傳統固定式,在股骨頸骨折病人中的脫臼與翻修風險。
研究數據(2012年1月~2020年12月)
多中心回溯性研究,共納入822例因移位性股骨頸骨折接受THA的病人(雙動式:209例、傳統固定式:613例)
主要結果:DM顯著降低脫臼率
- 5年脫臼發生率:雙動式 0.5%(僅1例) vs 傳統固定式 4.8%(20例)
- 21例脫臼中有19例發生在術後2年內
- 其中9例後續接受翻修手術,12例僅接受閉合復位
結論
在股骨頸骨折接受THA的病人中,雙動式相較於傳統固定式可顯著降低脫臼風險,而且沒有增加整體翻修率。
這支持雙動式適合使用於較高脫臼風險的病人,例如高齡、骨折、神經肌肉控制不佳、反覆跌倒、脊椎融合病史或其他不穩定風險較高的族群。
了解更多:
https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(26)00244-5/abstract